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※ ご紹介は、ご依頼があった当日または翌営業日になります。（土日祝祭日は休み） ※ ご紹介した店舗の空席状況によっては、ご予約いただけない場合がございます。 ※ ご予約の期限などの詳細につきましては、各店の予約フォームページに掲載しておりますので、そちらをご覧ください。

宴会コンシェルジュご依頼フォーム 希望日時 選択 2006 2007 2008 年 選択 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 選択 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 選択 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 時頃から ※余裕を持って日時をご指定下さい。 人数 名 〜 名位 お一人のご予算 円位　 飲み放題込 料理のみ（どちらか選択） 希望地域 周辺 ※群馬県内・近隣に限ります。 ご利用目的 お選び下さい 食事 個人的な飲み会 会社の飲み会 接待 合コン パーティー・結婚式２次会 誕生日・記念日 デート ゴルフの打ち上げ その他 ※その他の場合ご記入下さい。 お店のジャンル 居酒屋　　　　　 　 レストランバー 和食/割烹/鮨 　 中華 フレンチ/イタリアン 各国料理　　　 焼肉/ステーキ　 こだわらない 席の種類 お選び下さい テーブル 座敷 掘りごたつ式 個室 貸切 こだわらない ご宴会その他要望 　 お申込み者名 　　ふりがな 生年月日 19 選択 85 84 83 82 81 80 79 78 77 76 75 74 73 72 71 70 69 68 67 66 65 64 63 62 61 60 59 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 年 選択 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 選択 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 性別 選択 男性 女性 お住まいエリア 県 市/郡 町/村　※番地は不要です。 メールアドレス ※必ず半角にてご記入下さい。 連絡先電話番号 ※メールが届かない場合ご連絡差し上げることがあります。 その他ご意見等 ［個人情報の取扱いについて（必ずお読み下さい）］

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